右玉县医疗律师谈电子胎心监护记录篡改

右玉县医疗律师谈电子胎心监护记录篡改

近年来，医疗纠纷案件频发，其中涉及医疗记录篡改的案件尤为引人关注。作为医疗律师，我们经常接触到类似的案件，其中一些案件甚至涉及到电子胎心监护记录的篡改。这种行为不仅违背了医疗伦理，还可能对患者的权益造成严重损害。本文将结合《民法典》的相关法律规定，探讨电子胎心监护记录篡改的法律问题及其对医疗纠纷的影响。

事件经过

在右玉县某医院，一位产妇因胎心异常入院，医生在监护过程中记录了胎儿的胎心数据。在胎儿出生后，产妇发现孩子出现了健康问题，怀疑与医院的诊疗行为有关。在进一步调查中，产妇发现医院的电子胎心监护记录存在明显篡改痕迹，部分数据被删除或修改，导致无法真实反映胎儿在宫内的情况。

产妇随即提起医疗纠纷诉讼，指控医院篡改电子胎心监护记录，未能尽到合理的诊疗义务，导致胎儿出生后出现健康问题。在诉讼过程中，产妇提供了篡改前的原始记录，证明医院的行为存在明显过错。

法律分析

根据《民法典》的相关规定，医疗纠纷案件中，医疗机构及其医务人员的行为必须符合法律规定和医疗伦理。具体来说：

医疗记录的真实性和完整性            

根据《民法典》第1122条，患者有权查阅、复制其病历资料。医疗记录是医疗纠纷案件中认定医疗机构过错的重要证据，其真实性和完整性至关重要。如果医疗机构篡改、销毁或者伪造医疗记录，将承担相应的法律责任。

医疗机构的过错责任            

在本案中，医院篡改电子胎心监护记录的行为，直接导致了产妇无法通过原始记录证明医院的过错。根据《民法典》第1165条，行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。医院篡改记录的行为显然属于过错行为，应当承担相应的民事赔偿责任。

举证责任的转移            

根据《民法典》第1225条，医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管病历资料，因防止篡改、伪造、丢失或者毁灭病历资料未尽到规定的义务，承担相应的不利后果。在本案中，医院篡改电子胎心监护记录的行为，可以直接推定其存在过错，从而将举证责任转移至医院。

律师的作用

在处理此类医疗纠纷案件时，医疗律师的作用至关重要。律师可以帮助患者收集和保存相关证据，包括电子胎心监护记录的原始数据和篡改后的记录。律师可以通过法律途径追究医疗机构的责任，维护患者的合法权益。律师还可以通过协商或诉讼，为患者争取相应的经济赔偿。

案件启示

本案提醒我们，电子胎心监护记录作为医疗纠纷的重要证据，其真实性和完整性直接关系到患者的权益。医疗机构必须严格遵守医疗记录管理制度，确保记录的真实性和完整性，避免因记录篡改而承担法律责任。

患者也应提高法律意识，及时保存和查阅医疗记录，以便在需要时维护自身权益。如果发现医疗记录存在篡改或不完整的情况，患者应及时向相关部门投诉或提起诉讼。

结语

电子胎心监护记录篡改行为不仅违背了医疗伦理，还可能引发严重的法律后果。作为医疗律师，我们将继续关注此类案件，帮助患者维护合法权益，推动医疗机构更加规范和透明。