赔55万！发现颅内动脉瘤入院治疗，术后右侧偏瘫，完全性失语

【案情简介】

2021年7月21日，崔某因发现颅内动脉瘤1月余，入住A医院，于7月26日，行左侧颈内动脉C6段动脉瘤支架辅助介入栓塞术，术后言语欠流利，右侧肢体肌力3+级。

8月2日，因左侧基底节区脑出血破入脑室，行血肿锥孔抽吸引流术。

后病情加重，于8月3日行颅内血肿清除、去骨瓣减压术。

10月14日出院，出院诊断为右侧偏瘫、完全性失语。

2021年10月14日至12月31日期间，崔某三次因脑血管病性偏瘫，入住B医院康复科治疗。

【维权过程】

崔某认为，A医院在对自己诊疗的过程中存在过错，但双方未能协商妥当。于是崔某便将A医院诉至法院。

经过鉴定，得出鉴定意见：

1.依据现有材料，A医院对崔某实施的诊疗行为存在过错，其诊疗行为与崔某损害后果之间存在一定的因果关系;建议原因力大小为轻微至次要作用。（2021年7月26日行左侧颈内动脉眼动脉段动脉瘤支架辅助栓塞术，患者出现异常情况，语言欠流利，右侧肢体肌力3+级，医方未及时做出分析和进一步检查，2021年8月2日15:24到21:00患者出现病情变化，医方未详细观察病情，上述行为在患者损害后果的发生或进展过程中起到了一定的诱发、促进或加重作用。）

2.被鉴定人崔某右侧肢体偏瘫肌力2级以下符合二级伤残：其不完全运动性失语符合八级伤残；其开颅术后符合十级伤残。

3.被鉴定人崔某误工期、护理期需至伤残评定前一日。

4.建议其颅骨修补的后续治疗费用约需35000元或以实际支出为准。

5.被鉴定人崔某存在护理依赖，需要大部分护理依赖。

综合考虑本案实际情况和鉴定意见，法院酌定A医院承担35%的责任比例。

【司法裁判】

根据责任比例，法院作出了判决：

一、A医院于判决生效后十五日内赔偿崔某各项损失人民币552310.23元；

二、驳回崔某的其他诉讼请求。

【小律释法】

医疗损害法医学鉴定中的因果关系及原因力大小，可分为6种情况：

（1）医疗行为与患者的损害后果之间无因果关系。

（2）医疗行为与患者的损害后果之间存在一定的因果关系，过错系轻微原因。

医疗过错行为仅在损害后果的发生或进展过程中起到了一定的诱发或轻微的促进和加重作用，即使没有发生医疗过错，损害后果通常情况下仍然难以避免。

（3）医疗行为与患者的损害后果之间存在一定的因果关系，过错系次要原因。

医疗过错行为仅在损害后果的发生或进展过程中起到了促进或加重作用，即使没有发生医疗过错，损害后果仍然有较大的可能会发生。

（4）医疗行为与患者的损害后果之间存在一定的因果关系，过错系同等原因。

（5）医疗行为与患者的损害后果之间存在因果关系，过错系主要原因。

（6）医疗行为与患者的损害后果之间存在因果关系，过错系全部原因。

本案中，患者自身病情复杂，A医院的过错行为在患者损害后果的发生或进展过程中起到了一定的诱发、促进或加重作用，原因力大小为轻微至次要原因，合情合理。