医院出的伤情证明能做伤情鉴定吗

医院出的伤情证明能做伤情鉴定吗

医院出的伤情证明能做伤情鉴定吗？——医疗纠纷案件分析

在医疗纠纷案件中，伤情鉴定常常是决定赔偿金额和责任比例的重要依据之一。患者在遭遇医疗损害时，往往会面临是否需要进行伤情鉴定的问题。医院出具的伤情证明是否能够作为伤情鉴定依据，成为了许多患者和律师关注的焦点。本文将通过分析案件中的相关情节，结合《民法典》对医疗过错及伤情鉴定的规定，阐述医院出具的伤情证明能否作为伤情鉴定依据的问题。

一、案件背景

小王是一名30岁的白领，因腹痛前往某医院就诊。医院诊断其为急性阑尾炎，并建议进行阑尾切除手术。手术后，小王感到恢复不良，持续有疼痛感，并且出现了肠道功能紊乱等症状。为了寻求明确的诊断和责任界定，小王决定向该医院提出医疗纠纷索赔，并要求进行伤情鉴定。

医院在收到患者投诉后，出具了一份伤情证明，证明其术后出现了并发症，且医院已经采取了治疗措施。伤情证明中描述了患者的病情恢复情况，并未明确指出是否存在医院操作失误的可能。小王认为医院未能履行医疗过失的责任，且伤情证明未能提供确切的医学证明，因此请求独立的伤情鉴定。

二、伤情证明与伤情鉴定的区别

根据《民法典》关于医疗纠纷的规定，医院和患者之间的医疗纠纷若涉及到伤情的判断和责任归属，通常需要通过伤情鉴定来明确责任。伤情证明和伤情鉴定是两个不同的概念。

伤情证明：伤情证明是由医院或医生出具的文件，通常用于证明患者的伤情程度和病情恢复情况。医院出具的伤情证明并不等同于法律意义上的伤情鉴定，它通常是医院对患者病情的描述，但不具备权威性的司法效力。

伤情鉴定：伤情鉴定是由具有法定资质的第三方机构或鉴定专家，根据患者的伤情、病史、治疗记录等进行的专业评估。伤情鉴定报告通常作为法院或仲裁机构在处理医疗纠纷时的重要依据，具有法律效力。

三、医院出具的伤情证明是否可以作为伤情鉴定依据？

根据《民法典》中的相关规定，医疗事故责任的认定需要依赖第三方鉴定机构对伤情的专业评估。尽管医院可以出具伤情证明，但这种证明只是医院在治疗过程中对患者病情的记录，并不具备法律鉴定的效力。具体来说，医院出具的伤情证明不能作为独立的伤情鉴定依据，原因如下：

法律效力的差异：伤情证明仅仅是医院根据其临床经验对患者病情的主观描述，缺乏独立性和公正性。医院作为当事人之一，难以做到完全客观公正，因此不能作为医疗纠纷中裁定伤情的唯一依据。

鉴定的专业性要求：伤情鉴定需要依赖具有医学鉴定资质的独立机构或专家进行评估。这些机构通常具有一定的专业标准和程序，确保鉴定结果的客观性和公正性。医院出具的证明虽然有一定参考价值，但不能代替独立鉴定的专业性。

可能存在的医疗过错：在医疗纠纷中，医院和医生的操作是否存在过错，是否导致了患者的伤害，通常需要通过医学鉴定来确认。医院自己出具的证明有可能存在自我辩护的成分，不能客观反映医院是否存在过错。

四、《民法典》对医疗纠纷的法律规定

根据《民法典》第五百三十七条、五百三十八条的规定，医疗机构及其工作人员应当根据患者的病情进行科学、规范的治疗，并保障患者的知情权和选择权。如果医院存在医疗过错，患者有权要求赔偿。

医疗损害责任的认定：如果患者认为自己遭受医疗损害，可以请求医疗损害责任的鉴定。医疗过错鉴定的结果会影响赔偿金额和责任划分。伤情鉴定报告在此过程中是至关重要的法律依据，直接决定了医院是否需要承担赔偿责任。

鉴定程序：在医疗纠纷中，患者通常可通过向法院或仲裁机构申请伤情鉴定来明确伤情及过错责任。鉴定机构应当选择具备相应资质和经验的第三方医学机构，而不是医院自身出具的证明。

五、赔偿金额与责任比例

根据《民法典》的相关规定，赔偿金额的计算将依据伤情鉴定的结果、治疗费用、误工费用、精神损害赔偿等多项因素综合评定。责任比例则依据医院是否存在医疗过错及过错程度来划定。如果医院存在过错，患者有权要求赔偿医疗费用、误工费、护理费、住院费等。

在此案中，如果伤情鉴定报告显示医院确有过错，医院应当承担一定比例的赔偿责任。赔偿金额的具体数额将根据伤情鉴定报告、患者病情及治疗情况、医院责任的大小来决定。

六、结论

医院出具的伤情证明并不能作为伤情鉴定的唯一依据。根据《民法典》规定，医疗纠纷中的伤情和责任划分应通过独立、权威的伤情鉴定来进行判断。医院所出的证明只能作为参考资料，不能代替法定的伤情鉴定程序。因此，患者在遇到医疗纠纷时，应申请独立的第三方鉴定机构进行伤情鉴定，以确保公正、客观的处理结果。