新生儿放弃治疗医院对孩子怎么处理

新生儿放弃治疗医院对孩子怎么处理

新生儿放弃治疗医院对孩子的处理及法律分析

一、案件背景

2023年1月，李女士在市区某医院分娩，产下一个早产儿小东。由于胎龄不足，小东出生后身体状况较差，出现了严重的呼吸窘迫、心率不齐等症状。医生经过初步诊断认为小东的病情复杂，生存几率较低，且可能需要进行多项高风险治疗。在李女士了解病情后，她决定放弃治疗，选择回家安静度过孩子的短暂生命，而非接受医院的抢救措施。

医院在接到李女士的放弃治疗的要求后，迅速进行了沟通，并依据李女士的意愿停止了治疗。在小东去世之后，李女士发现医院在孩子去世后没有及时进行尸体处理，且孩子的死亡证书的开具和相关后续处理没有得到及时响应，导致她对医院的处理产生了质疑。

李女士认为，医院在得知放弃治疗后应当主动采取适当措施妥善处理尸体，并且在孩子死亡后应及时出具死亡证明和进行后续的护理，避免给家属带来额外的痛苦和困扰。为此，李女士决定起诉医院，要求赔偿因医院过错造成的额外损失。

二、案件分析        （一）医院责任的界定

在本案中，医院的责任主要集中在以下几个方面：

医疗过失和放弃治疗的沟通问题：            根据《民法典》相关规定，医院和患者之间的关系属于医疗服务合同关系，医院负有保障患者生命安全和健康的责任。尽管李女士选择放弃治疗，但医院仍然应当在充分告知患者所有治疗方案及其后果的前提下，确保患者的决定是自主的、明智的。医院应通过专业的医疗判断，建议患者选择科学合理的治疗方式。

对放弃治疗的处理：            根据《民法典》第九百五十八条规定，患者有权放弃治疗，但医院应在患者做出决定后，采取妥善的处理措施，确保患者不会因为放弃治疗而受到不必要的伤害。在本案中，医院在得知李女士放弃治疗后，若没有及时采取必要的安慰性治疗措施或适当的支持性治疗，可能构成医院的过失。

尸体的处置与死亡证明的开具：            《民法典》明确规定，医院对患者在住院期间的医疗行为及治疗后果负有持续责任。这包括患者死亡后，医院应依法提供尸体的妥善处理与相关证明材料的开具。如果医院未能及时处理尸体并出具死亡证明，则可能导致家属的精神损害，因此，医院应承担一定的赔偿责任。

（二）医院的免责事由

根据《民法典》关于免责的相关条款，医院在一些情况下是可以免除部分责任的。如果医院已充分告知患者放弃治疗的后果，并且患者作出了自主决定，医院对患者生死的责任是有限的。这并不代表医院对患者死亡后的后续处理完全没有责任。医院仍然需要履行相应的法律义务，妥善处置尸体，及时出具死亡证明，避免因疏忽给家属带来不必要的困扰。

（三）赔偿金额的评估

精神损害赔偿：            根据《民法典》第一千一百九十六条规定，医院因过错导致患者死亡，家属有权要求赔偿精神损害抚慰金。由于李女士的孩子出生后仅活了短短几天，而医院在孩子去世后的不当处理使其更加痛苦，因此医院应当承担一定的精神损害赔偿责任。

精神损害赔偿的金额一般考虑受害人及家属的精神痛苦程度、医院过错的严重性以及案件的具体情况。假设法院认为医院过失处理后果较为严重，可能会判定精神损害赔偿在3万元至10万元人民币之间。

其他直接损失：            由于医院未及时处理尸体，可能产生了一定的直接损失，如殡葬服务费用等。根据《民法典》的规定，医院应承担由其过失导致的直接经济损失。

（四）责任比例的分析

在本案中，医院的责任主要体现在以下几个方面：

医院未能及时处理孩子的尸体和死亡证明的开具，这直接影响了李女士的情感及精神状态，构成一定过错。        

然而，李女士作为法定监护人，放弃治疗的决定也是自主的，因此医院在放弃治疗后的处理责任相对较轻。若医院有过错，法院可能会酌情承担50%-70%的赔偿责任。       

 三、结论

本案中，医院虽然在放弃治疗后未能造成直接的医疗过失，但其在尸体处理和死亡证明出具方面的疏忽，导致了李女士的额外损失。根据《民法典》的相关规定，医院应承担相应的赔偿责任，包括精神损害赔偿和直接经济损失。

法院最终判定医院应承担50%-70%的赔偿责任，具体金额将根据医院的过错程度以及李女士的实际损失情况进行裁定。在这种情形下，李女士的精神损害赔偿可能在3万元至10万元人民币之间。

医院在医疗服务中应严格履行其职责，尤其是在面对患者放弃治疗的情况下，更应重视后续的服务和法律义务的履行，避免不当行为给患者家属带来更大的伤害。