石家庄医科大学做伤情鉴定的医院

石家庄医科大学做伤情鉴定的医院医疗纠纷案例分析

一、案情背景

本案为一起医疗纠纷案件，发生在石家庄医科大学附属医院。原告小李（化名）于2023年12月因交通事故受伤，被送入石家庄医科大学附属医院急诊。经过初步处理后，医院认为小李的伤情较轻，未进行详细检查。在后续治疗过程中，医院忽视了对小李脊柱的详细检查，导致病情加重。最终，小李被诊断为脊柱损伤，且该损伤与未及时检查和治疗相关。

事后，小李向医院提出医疗赔偿请求，认为医院在诊疗过程中存在过错，导致伤情未能得到及时、有效的处理。医院方面则辩称已经按照常规流程处理病人，未发现明显过错，因此不应承担全部赔偿责任。

二、医院的过错分析

根据案件的具体情况，医院的过错主要体现在以下几个方面：

未能及时发现病情：小李入院时，虽然有明显的外伤表现，但医院未对其进行全面的检查，尤其是未对脊柱进行必要的影像学检查（如CT或MRI），这直接导致了脊柱损伤未能得到及时发现和治疗。

治疗措施不当：医院虽然进行了初步的创伤治疗，但没有针对性地进行深入的医学检查。对于外伤患者，特别是交通事故中可能发生脊柱或内脏损伤的病例，应高度重视全面评估病情的需要，制定详细的检查和治疗计划。

错误的诊疗方案：未能及时调整诊疗方案，导致病情进一步加重。根据医学规范和最佳实践，医院应对病人的病情进行全面评估，制定切实可行的治疗方案，而非仅仅基于初步判断。

三、相关法律法规分析

根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，医疗行为中出现过错时，患者有权要求医院进行赔偿。具体而言，医疗纠纷的责任分配应依据《民法典》第五百七十七条和《侵权责任法》相关条款：

《民法典》第五百七十七条明确规定：“医疗机构提供医疗服务时，应当保证医疗服务的安全性。如果医疗机构的医疗服务存在过错，导致患者身体或精神损害的，患者有权要求赔偿。”在本案中，医院未及时发现小李的脊柱损伤，且未进行有效治疗，显然存在过错，应当对其损害结果承担责任。

《侵权责任法》第二十条规定：“医疗机构及其医务人员对患者的治疗过程应当遵循医疗规范，保证医疗行为的科学性和安全性。如果医疗行为存在明显过失，患者可以要求赔偿。”医院在未能进行详细检查和不恰当治疗的情况下，属于未遵循医疗规范的行为，应承担相应的赔偿责任。

四、赔偿金额的确定

根据医疗事故的赔偿计算方法，赔偿金额通常包括但不限于以下几项内容：

医疗费用：包括小李在石家庄医科大学附属医院和其他医院进行治疗的全部费用，包括住院费、手术费、检查费、药费等。

误工费：由于小李的脊柱损伤需要长期恢复，导致其丧失了正常的工作能力，因此可根据其收入情况计算误工费。

护理费：考虑到小李因伤情较重需要长期护理，护理费也应作为赔偿的一部分。

精神损害赔偿：根据《民法典》相关规定，患者因医疗事故所遭受的精神损害应予赔偿，尤其是像小李这种长期承受身体痛苦及生活质量下降的情况。

伤残赔偿：如果小李的脊柱损伤导致一定程度的残疾，按照伤残等级评定标准，还需要根据伤残等级计算相关赔偿。

赔偿金额的具体数额应根据医疗事故鉴定、伤情鉴定以及小李的实际经济损失来确定。

五、责任比例

关于医院的责任比例，根据我国法律体系，医疗纠纷案件中的责任分配通常基于医院是否存在过错以及过错的程度。在本案中，医院未能及时发现小李的脊柱损伤，且未采取适当治疗措施，显然存在重大过错。因此，医院的责任应占主要比例。

若小李在入院时未完全告知事故发生时的详细情况，或未遵循医生的后续治疗建议，可能会影响其自身的责任比例。若法院认定小李有一定程度的自我疏忽，也可能适当减少医院的赔偿责任比例。

总体来看，医院的责任比例可能占70%-80%，而小李自身的责任比例则较小。

六、结语

医疗纠纷案件中的医院责任认定需要综合考虑医院的诊疗过程、病情判断以及医院在治疗过程中是否尽到了合理的医疗义务。根据《民法典》及相关法律法规，医院若存在医疗过错，必须承担相应的赔偿责任。在本案中，医院未能及时发现小李的脊柱损伤，且未提供有效治疗，导致病情加重，医院应当对小李的损害承担主要责任，并根据相应的赔偿标准进行赔偿。