裕华区医疗律师谈阴道镜检查引发大出血

裕华区医疗律师谈阴道镜检查引发大出血

近年来，医疗纠纷案件逐渐增多，其中一些案件涉及复杂的医疗技术操作，尤其是妇科手术和检查。作为医疗律师，我经常接触到类似的医疗纠纷案件，其中“阴道镜检查引发大出血”是一个较为典型的案例。本文将以一起发生在裕华区的案例为例，详细说明案情，并结合《民法典》的相关条款，分析医疗纠纷中的法律问题。

案情简介

患者李某因阴道不规则出血到裕华区某医院就诊。医生建议进行阴道镜检查以明确病因。李某在充分了解检查目的和可能的风险后，同意进行检查。在检查过程中，李某突然出现大量阴道出血，随后被紧急送往手术室进行止血手术。术后，李某出现感染症状，需多次住院治疗，最终被诊断为因检查不当导致的严重并发症。

争议焦点

本案的争议焦点主要集中在以下几个方面：

诊疗行为是否存在过错            

患者认为医院在进行阴道镜检查时操作不当，未能及时发现异常情况并采取有效措施，导致大出血和术后感染。医院则辩称检查过程符合医疗规范，且术前已充分告知患者风险。

因果关系的认定            

患者主张医院的诊疗行为与大出血及并发症之间存在直接因果关系。医院则认为大出血是患者自身疾病发展的结果，与检查操作无关。

医疗损害赔偿的具体范围            

患者要求医院赔偿医疗费、误工费、精神损害赔偿等费用，而医院认为部分费用的主张缺乏依据。

法律适用与分析

本案的处理涉及《民法典》中关于医疗损害责任的相关规定，具体如下：

《民法典》第一千二百一十八条            

该条规定：“医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当遵守医疗规范，恪守职业道德，尊重患者知情权和同意权。”本案中，医院在进行阴道镜检查前是否尽到了充分的告知义务，检查过程中是否严格遵守操作规范，是判断是否存在过错的关键。如果医院未能证明其操作符合医疗规范，则可能承担相应的赔偿责任。

《民法典》第一千二百二十五条            

该条规定：“医疗机构应当对患者在诊疗过程中形成的病历资料进行妥善保管。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，应当在抢救结束后小时内补记，并加以注明。”本案中，医院是否及时、完整地记录了检查过程和术后处理情况，直接影响到医疗行为的合法性和规范性。如果病历资料存在缺失或记录不真实的情况，可能被视为医院的过错。

《民法典》第一千二百二十六条            

该条规定：“患者以 (*(( ) 医疗损害责任纠纷 ))医疗机构在诊疗活动中违反诊疗规范，造成患者损害为由请求赔偿的，医疗机构应当就诊疗行为与损害结果之间不存在因果关系承担举证责任。”在本案中，如果医院无法证明其诊疗行为与患者的大出血及并发症之间不存在因果关系，则需要承担相应的赔偿责任。

《民法典》第一千二百二十四条            

该条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，承担赔偿责任。”如果医院在本案中被认定存在过错，且过错与患者的损害后果之间存在因果关系，则医院需要承担相应的赔偿责任。

案例启示

本案的处理过程为我们提供了以下几点启示：

医疗机构需严格遵守医疗规范            

医疗机构在进行任何诊疗活动时，都应严格遵守相关医疗规范，确保诊疗行为的合法性和规范性。医疗机构应当对患者尽到充分的告知义务，尊重患者的知情权和同意权。

病历资料的妥善保管至关重要            

病历资料是医疗纠纷案件中重要的证据之一。医疗机构应当对患者在诊疗过程中形成的病历资料进行妥善保管，并及时、真实、完整地记录诊疗过程。如果病历资料存在缺失或记录不真实的情况，可能会影响医疗机构的举证能力，甚至被认定为过错。

患者需增强法律意识            

患者在进行任何医疗检查或手术前，应当充分了解检查或手术的目的、风险及可能的后果，并与医疗机构签订知情同意书。如果在诊疗过程中出现异常情况，患者应及时与医疗机构沟通，并保留相关证据，以便在必要时通过法律途径维护自身权益。

结语

医疗纠纷案件的处理往往涉及复杂的法律和医学问题，需要医疗律师在处理过程中充分运用法律知识和专业技能，为患者争取合法权益。本案中的阴道镜检查引发大出血案件，不仅提醒医疗机构在诊疗活动中需严格遵守医疗规范，也提醒患者在遇到医疗纠纷时应及时寻求法律帮助，通过合法途径维护自身权益。