一般医疗过错赔偿由医院还是当事人承担

案情说明：一般医疗过错赔偿由医院还是当事人承担

在医疗纠纷中，医院作为医疗服务提供者，其医疗行为应当遵循一定的医疗规范与法律法规。而当发生医疗过错时，如何界定赔偿责任，尤其是一般医疗过错赔偿责任由谁承担，成为法律实务中亟需明确的问题。以下是以此为主题的案例分析，结合相关法律法规，分析一般医疗过错赔偿责任由医院还是当事人承担的问题。

案情概述

李某因患有急性阑尾炎，前往某市医院接受治疗。医院经过诊断后决定为其进行手术治疗。在手术过程中，由于手术医生操作不当，导致李某术后感染，并出现了严重的并发症。术后感染使李某的病情延误，最终需要进行二次手术，恢复时间大大延长，且产生了额外的医疗费用。

李某在治疗后发现手术并未按照标准流程进行，同时手术记录和术后护理过程中存在一定的疏忽，遂向医院提出医疗赔偿要求。医院方面则认为手术操作和术后护理存在一定的风险，且医生在治疗时未违反医疗常规，因此对李某的损害后果不应承担全部责任。

法律分析

1. 医院的责任界定

根据《民法典》第二百二十条规定，医疗机构提供的医疗服务应当遵循“医疗规范”，同时应保障患者的生命安全和身体健康。如果医院在诊疗过程中存在过错或不当行为，导致患者的损害后果，医院应当承担赔偿责任。此处的“过错”可包括医生操作失误、护理疏忽、未按规定进行风险告知等。

具体到本案，李某的损害与手术操作和术后护理直接相关，而医院未能提供符合医疗规范的服务，手术过程中的操作失误及术后管理的疏忽，使得李某的健康受到严重影响。因此，医院在此案中存在明显的医疗过错，责任应由医院承担。

2. 一般医疗过错的法律界定

在医疗纠纷中，通常有两种过错类型：重大医疗过错和一般医疗过错。重大医疗过错通常是指医生未按诊疗标准进行操作，导致患者死亡或严重伤害；而一般医疗过错则是指虽然医生的行为未构成严重过错，但在治疗过程中依然存在一定的失误或疏忽，造成患者的病情恶化或其他损害。

本案中的医院过错属于一般医疗过错。尽管手术本身并非完全错误，但由于操作不当导致了术后感染及进一步的并发症，构成了医院的医疗过错。根据《民法典》第二百三十条，医院对患者造成的损害应承担民事赔偿责任，医院的过错程度决定了责任的大小。

3. 赔偿责任的承担

在一般医疗过错的情况下，赔偿责任的承担并不单纯由医院负责。根据《民法典》第九百六十条，赔偿金额的确定应考虑到患者的过错因素以及损害程度。在本案中，虽然医院存在过错，但也应当考虑患者自身的责任因素。例如，患者是否在术前未如实告知病史，或是否在术后未按照医嘱进行护理等。

若患者的损害程度较轻，或者医院的过错并非直接导致患者的伤害，法院可以适度减轻医院的赔偿责任。而如果医院的过错直接导致了患者的重大损害，则医院应承担主要赔偿责任。

4. 医院与患者的责任比例

在实际的赔偿判定中，法院往往会根据具体案情，结合医院的过错程度和患者的配合程度，确定医院与患者的责任比例。若医院的过错是主要因素，且患者未存在明显过错，医院可能需要承担全部或大部分的赔偿责任。

本案中，医院的医疗过错是导致李某伤害的主要原因，因此，医院应承担主要赔偿责任。考虑到患者术后可能未严格遵守医生的建议，法院可能会根据具体情况，适当减少医院的赔偿责任。

法律依据

1. 《民法典》第二百二十条：规定医疗机构应遵循医疗规范，确保患者的健康安全，若违反规定，则需要承担赔偿责任。

2. 《民法典》第二百三十条：明确规定医疗机构应对其过错承担民事赔偿责任。

3. 《民法典》第九百六十条：指出赔偿责任应根据过错程度及损害后果进行分担。

结论

在一般医疗过错的情况下，医院通常需要承担赔偿责任，但赔偿金额和责任比例需要综合考虑医院的过错程度、患者的配合情况以及治疗过程中各方的行为。在本案中，医院因手术操作不当及术后护理疏忽，构成医疗过错，应承担主要赔偿责任。患者的某些行为可能会影响最终的赔偿比例，法院应根据案情做出合理判决。

因此，一般医疗过错的赔偿责任大多数情况下由医院承担，但在特定情况下，患者的过错也可能会影响医院的赔偿责任。