交通事故产生的医疗费用,医保可以报销吗?
录入编辑:大象康法 | 发布时间:2025-06-18|浏览量:13|来源:本站
日常生活中,交通事故发生的频率,可以说是并不低。每天都有各种各样的交通事故,在发生着......
那么,交通事故产生的医疗费用,医保可以报销吗?
我国《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
所以说,发生交通事故且存在第三方责任人的,需由交警部门进行事故责任认定,如交警部门认定第三方负全责,属于应当由第三人负担的情况,其医疗费用应由肇事者承担,医保基金不予支付。
如果遇到肇事者不愿支付或者逃逸,患者可向医保部门提交申请,由医保基金先行支付医疗费用。
上海大象康法互联网科技有限公司(以下称大象康法)是国内只专注于重大医患纠纷,为患方提供专家服务的医法维权平台,为患方提供医学专家、鉴定专家、法医学专家、资深律师专业化调解或诉讼解决方案;为合作律师或律所提供具有独立知识产权的医法在线办案系统、医法知识库、人工智能辅助办案系统等赋能服务。借助平台和互联网技术,打破医疗纠纷案件的传统运营模式,以专家平台远程服务,加上公司化、专业化、流程化的平台运营机制,借助平台自有的专家及专业优势,通过各种蛛丝马迹还原案情真相,清晰界定诊疗过程中的责任,用司法程序和法律手段,尽全力的维护患方的权益。
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