专业医疗纠纷律师

案情说明

2024年6月，张女士因肚腹不适来到某医院进行检查和治疗。经过一系列的常规检查后，医生诊断为急性阑尾炎，并建议进行阑尾切除手术。手术过程中，主刀医生未能及时发现并妥善处理患者的术中出血问题，导致张女士术后出现大面积腹腔出血，且未及时采取相应的抢救措施。虽然医院最终完成了止血操作并进行修复，但张女士术后恢复不良，病情反复，甚至因腹腔内感染导致了多次住院治疗。

在后续的复查中，专家指出，术中未能及时止血及术后护理不当是导致张女士出现并发症的主要原因。张女士向医院提出医疗赔偿要求，但医院方面表示，手术存在一定的风险，且术后恢复情况也因患者自身健康状况而异，未承认过错，最终导致了这场医疗纠纷。

医院过错分析

未及时止血：在阑尾切除手术过程中，医生未能及时发现并有效止血，导致大量腹腔内出血。手术中的出血问题是医疗操作中的一个常见但极为重要的环节，医疗机构应当在手术前做好充分的准备，并确保术中操作安全。如果医生未尽到合理的注意义务，未及时止血，这种操作失误显然构成医院的医疗过错。

术后护理不当：术后护理不当也是导致患者病情反复和感染的原因之一。医院未能对患者术后情况进行细致的观察和护理，未能及时发现并处理并发症，延误了最佳治疗时机。医院作为医疗服务提供者，负有对患者术后健康的持续关注和监控责任，未履行这一责任，属于医疗过错。

信息告知不完全：医院未能充分告知患者手术风险及术后可能出现的并发症，导致患者在术后未能采取适当的自我保护措施，未完全知情同意手术。这也可能构成医院的过错。

法律法规分析：《民法典》与医院责任

根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，医疗机构作为专业的医疗服务提供者，应当依照合同约定履行其医疗服务义务，包括保证医疗服务的安全性、及时性及对患者的充分告知。

《民法典》第一千一百七十五条明确规定，医疗服务提供者对患者的治疗和护理负有合理的注意义务。医院的过失，包括手术过程中的操作不当、术后护理不到位，构成医疗过错。

《民法典》第一千一百七十八条则规定，医疗损害赔偿应考虑患者的损失情况，包括因医疗过错导致的伤害、治疗费用、护理费用等。因此，医院的过错直接导致了张女士的伤害，其应当承担相应的赔偿责任。

《民法典》第一千一百八十条还规定，如果医疗过错与患者自身健康状况、疾病等因素共同作用导致损害的，医院可依据责任比例进行赔偿。这意味着，尽管患者的自身健康状况可能在某种程度上影响手术风险，但医院未能合理施救和护理依然是造成损害的直接原因，医院应当承担主要责任。

赔偿金额与责任比例

在本案中，张女士的损害主要体现在以下几个方面：

医疗费用：包括手术费、住院治疗费、后续检查和治疗的费用等。这些费用应由医院承担，除非能证明患者因其他原因导致了这些费用。

精神损害抚慰金：因医院的过错导致张女士的身体伤害以及恢复过程中的痛苦，患者有权要求精神损害赔偿。此项赔偿通常依据伤害的严重程度和患者的精神痛苦进行判断。

误工费及护理费：由于伤病的影响，张女士的工作受到影响，因此应要求相应的误工费赔偿。患者在术后可能需要额外的护理，护理费也是赔偿的一部分。

根据《民法典》关于赔偿责任的规定，医院的过错占主要责任。假设张女士的术后恢复情况与其自身健康状况有一定关系，但因医院在手术和术后护理过程中存在明显过失，法院可能判定医院承担80%的赔偿责任，而张女士自身的健康状况可能导致其承担20%的责任。

大象康法

大象康法（也称“大象康法医患服务平台”）是一家致力于为医疗纠纷提供法律咨询与解决方案的专业法律机构。作为专业的医疗纠纷律师事务所，大象康法法务团队长期处理医疗领域的法律事务，特别是在医疗过错与患者赔偿纠纷方面拥有丰富的经验。

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