做手术伤到神经算医疗事故吗

做手术伤到神经算医疗事故吗

案情简介

李女士因患有腰椎间盘突出症，前往某市知名医院接受手术治疗。手术前，医生对其进行充分的检查与评估，诊断为腰椎间盘突出，建议进行微创手术。手术过程顺利，但术后李女士感到下肢麻木、剧烈疼痛，并且行走困难。术后第二天，李女士感到症状没有改善，且下肢麻木感加剧，遂要求复查。经检查发现，手术过程中其神经根被损伤，导致了严重的神经功能障碍。

李女士随即向医院提出医疗事故索赔，并向法院提起诉讼，要求医院承担相应的医疗责任和赔偿责任。

问题分析

本案中，李女士因手术伤到神经，提出了是否构成医疗事故的问题。我们从以下几个方面进行分析，探讨是否属于医疗事故，并根据相关法律法规分析医院的责任。

一、医疗事故的构成要件

根据《医疗事故处理条例》第二条的规定，医疗事故是指在医疗活动中，由于医疗机构或其工作人员的过错，造成患者的身体、心理损害，且损害后果不符合治疗效果预期，或者在治疗过程中没有达到医治效果，或者发生了不应当发生的事件。

因此，要判断本案中是否构成医疗事故，必须分析医院是否存在过错，且是否符合医疗事故的构成要件。

手术中神经损伤的发生原因

根据李女士提供的手术记录和术后检查报告，神经损伤是由于医生操作不当或未能遵守相关医疗规范所导致。具体来说，在手术过程中，医生可能由于操作不当、定位错误、手术操作时间过长等因素，导致了对神经根的损伤，进而造成了术后下肢麻木等症状。

医疗过错的存在

根据《民法典》第五百三十四条的规定，医疗机构应当按照规范的医疗技术和操作流程为患者提供服务。如果医院在诊疗过程中存在疏忽、错误操作或违反了相关规定，就可以构成医疗过错。根据李女士的病历及相关证据，可以推定医院在手术过程中存在一定的过错，这种过错可能包括对手术操作规范的忽视或未能对患者进行充分的术前告知，导致患者术后出现神经损伤。

损害后果的严重性

李女士的神经损伤直接影响了其正常的生活和工作，造成了持久的健康问题，且症状在术后未见明显改善，反而加剧。这种情况下，李女士的损害后果显然是严重的，并且这种严重后果是由于医疗过错所导致。因此，可以认为医院在此过程中承担一定的医疗事故责任。

二、医院的责任及赔偿金额分析

根据《民法典》第五百三十六条的规定，医疗机构应当根据其过错承担相应的赔偿责任。具体来说，赔偿内容应包括医疗费、误工费、护理费、精神损害赔偿等项目。

赔偿项目

医疗费用：医院应当承担患者因治疗和恢复所产生的必要医疗费用。包括但不限于住院费、药品费用、治疗费用等。

误工费：由于神经损伤导致的下肢功能障碍，李女士在手术后不能正常工作，应当根据其收入情况，计算误工费。

护理费：如果患者在康复期间需要护理，医院应当承担相应的护理费用。

精神损害赔偿：根据《民法典》第五百六十条的规定，医院因医疗过错导致患者遭受精神损害的，应当根据损害程度赔偿精神损害费。考虑到李女士因手术导致的长期神经损伤及痛苦，可以要求精神损害赔偿。

责任比例

根据《医疗事故处理条例》第十五条的规定，医疗事故的责任应当根据过错程度划分。医院的责任可能会因为以下几个方面而受到不同程度的影响：

手术医生的操作失误：如果是手术医生操作不当导致神经损伤，那么医院可能需要承担较大的责任，因为医院有责任确保其医生具备足够的专业能力。

术前评估不足：如果医院在术前没有进行充分的检查与风险告知，也可能构成一定的过错，增加医院的责任。

医院管理疏忽：如果医院的管理存在问题，例如没有足够的监控与风险控制措施，也可能会增加医院的责任比例。

综合考虑医院的过错程度，本案中医院可能需要承担主要责任，但由于手术过程复杂，部分责任也可能由手术医生承担。因此，医院和医生的责任比例可以按70%：30%进行分配。

三、结论

本案中李女士在手术中神经损伤，且损伤后果严重，符合医疗事故的构成要件。医院存在过错，未能按照规定操作，导致患者受到严重伤害，因此应当承担医疗事故责任。根据《民法典》和《医疗事故处理条例》的相关规定，医院应当承担医疗费用、误工费、护理费和精神损害赔偿等费用，责任比例可根据具体过错划分。

在此案中，医院的过错程度较大，因此应当承担主要责任，赔偿金额应根据具体损害情况进行计算，最终的责任比例可能为医院承担70%，医生承担30%。