医疗纠纷完全处理手册（二）

前面我们已经跳到医疗纠纷处理的第一个步骤是封存病历，下面我们给大家讲一下纠纷处理的第二部分是促成调解。

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二、促成调解。

一般来说，发生医疗纠纷后，医院是不会主动提出调解的，要想调解成功，还需患方主动提出并给一定的压力。

1.向医疗机构医务科或安全办提出诉求，诉求最好是书面的，内容主要有：

①指控出医院的主要过错，但不要过于详细，以免调解不成走诉讼程序被医疗机构提前准备；

②指出患者遭受的损害，包括身心损害和经济损失；

③提出具体赔偿，需要有赔偿明细和依据，不能信口开价。

2.如医疗机构拒绝调解，要求行司法鉴定或医疗事故技术鉴定后再调解，而患方又不愿鉴定的话，需采取一定的措施给医院施加压力，方法有很多，但需避免构成“医闹”：

①合法的收集证据，如封存复印医疗病历，收集监控记录，录取与医务人员的谈话记录，营业场所拍照等。

②向行政机关控诉医疗机构的违法行为。医疗机构不管是公立还是私营，均不乏违法行为。公立医院常见的违法行为有过度医疗、篡改病历、拖延封存复印病历，尤其是后两项，给维权的患者取证带来很大困难，很多时候患者只有投诉到卫健委，才能解决病历的取证问题。私营医院的违法行为非常多，虚假广告、夸大治疗效果、非法行医、伪造病历、过度医疗，甚至非法行医、无资质行医等等，控告投诉不仅可以促进医疗市场的规范，还是一个有效的维权手段。虽然存在地方卫健委等行政机构偏袒医疗机构的行为，但是一级一级的反复投诉，甚至信访，均属合法维权，并不属于医闹。

③要求当事医务人员对引起医疗纠纷的诊疗行为给予解释合理合法，录音取证也属于合法行为；在营业场所不采取扰乱就医秩序的维权行为，如静坐，向求医人群控诉医院的违法行为、自己遭受的损害、医院的恶劣态度，要求和负责人见面协商，在营业场所展示自己的医疗损害等等（明文规定的扰乱医疗秩序的具体医闹行为一般为堵门、打横幅、大声喧嚣、驱赶就医人员及医务人员等）；请求媒体报道医疗机构的违法行为，但是必须内容符合事实，不能捏造及夸大事实，不然涉嫌侵害名誉权；通过自媒体，如微博、知乎账号、微信公账号、头条、大鱼号、百家号控诉医疗机构违法行为，通过网络平台，如天涯、红网、小红书等等发布医疗机构违法行为也是合法的，但是同样必须内容符合事实，不能捏造及夸大事实，不然涉嫌侵害名誉权；打12345市政府热线电话投诉，要求协商调解不违法；未达出院标准不出院，拖欠医疗费用要求与医疗纠纷同时协商解决不违法。

一般来说，公立医院，特别是大医院对上述促成调解的措施并不“感冒”，如果医疗机构毫无调解诚意，走司法程序更好。详细可以添加我微信，可以进一步咨询！