【医疗纠纷律师】患者的知情选择权，你知道多少？

【医疗纠纷律师】患者的知情选择权，你知道多少

知情选择权是指患者或其授权委托人有权知道自己的病情，并可以对医务人员所采取的医疗措施决定取舍。知情同意的实质，是患者方在实施病人自主权的根底上，向医疗方进行医疗服务授权委托的行为。知情同意权由知情、理解、同意三个要素所构成，包括了解权、被告知权、选择权、拒绝权和同意权。

医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意。不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽相应告知义务，造成患者损害的，医疗机构应当承当赔偿责任。

医务人员应当尽可能采取通俗易懂的方式，确保知情同意的效果。力求做到患者及近亲属、授权委托人对告知内容充分理解。签署的知情同意书务必标准。

患者病情危重或必须采取保护性医疗时，由患者或其近亲属、授权委托人行使患者的知情选择权;因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属、授权委托人意见的，经医务科或行政总值班书面批准，可以立即实施相应的医疗措施，并在病历中如实记录。

知情选择文书签署过程中，如有手写添加或涂改之处，必须由患方签署人在添加或涂改处签字并按手印。

诊疗过程中涉及以下情形，医务人员应当充分尊重患者知情选择权，严格履行告知义务，并在病历中表达。

(1)实施手术、麻醉等侵入性操作。

(2)实施高危诊疗操作、特殊诊疗(如化疗)。

(3)静脉造影等有创性检查。

(4)输血或使用血液制品。

(5)使用贵重药品和耗材。

(6)转诊、转科治疗。

(7)开展实验性临床医疗。

(8)针对患者使用的医疗技术属于临床科研工程。

(9)依照临床路径对患者实施诊疗。