海南区医疗律师谈子痫前期预测指标误读

海南区医疗律师谈子痫前期预测指标误读

子痫前期是妊娠期常见的严重并发症之一，其特点是血压升高、蛋白尿等症状，若未能及时诊断和处理，可能引发HELLP综合征、胎盘早剥等危及母儿生命的并发症。作为医疗律师，笔者在代理多起医疗纠纷案件中发现，部分医疗机构在子痫前期的预测和诊断过程中存在误读预测指标的情况，导致延误治疗，引发医患纠纷。本文将以一起典型案例为切入点，结合《民法典》相关规定，探讨医疗机构在子痫前期预测指标误读中的法律责任及患者维权路径。

案情概述

2022年，海南区某医院接诊了一位孕36周的孕妇陈某。陈某主诉头痛、视物模糊、上腹不适等症状，医院为其进行了常规检查。根据检查结果，陈某的血压为155/100 mmHg，尿蛋白（+），血小板计数偏低。根据《子痫前期预测与诊断指南》，上述指标均为子痫前期的高危预警信号。医院的接诊医师未仔细分析这些异常指标，未及时作出子痫前期的诊断，也未采取相应的紧急处理措施，而是简单地嘱咐陈某注意休息，并建议其择日入院观察。

两天后，陈某因症状加重再次到医院就诊，血压升至180/110 mmHg，出现意识模糊、抽搐等症状，最终被诊断为“子痫”。随后，陈某因急性肾功能衰竭、HELLP综合征等多种并发症住院治疗，整个过程持续了一个月，最终母子虽脱离危险，但陈某的健康受到严重影响，医疗费用也造成较大负担。

争议焦点

本案的核心争议在于医院是否尽到了合理的诊疗义务，尤其是在子痫前期的预测指标解读方面是否存在误诊或漏诊。根据《子痫前期预测与诊断指南》，血压测量、尿蛋白检测、血小板计数等均为子痫前期的重要预测指标。医院在陈某首次就诊时，虽然已获得异常指标，但未能及时识别并采取相应措施，导致病情进一步恶化。

法律分析

根据《民法典》第1218条规定：“医疗机构及其医务人员应当按照医疗卫生法律、法规和诊疗规范尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务。”本案中，医院在接诊陈某时，未能正确解读血压、尿蛋白、血小板计数等指标，未能及时作出子痫前期的诊断并采取紧急措施，显然违反了诊疗规范，未能尽到与其医疗水平相应的诊疗义务。

《民法典》第1225条规定：“医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私和个人信息保密，不得泄露或者向他人公开患者的秘密。……”虽然本案中并未涉及隐私泄露问题，但医疗机构在诊疗过程中未尽到合理注意义务，导致陈某病情延误，其行为已经违反了基本的医疗规范。

根据《民法典》第1184条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。”本案中，陈某因医院的误诊而产生的额外医疗费用、误工损失、精神损害等，均可要求医疗机构承担相应赔偿责任。

医疗律师的作用

作为医疗律师，我们的职责是帮助患者维护合法权益，通过专业的法律知识和医疗知识相结合的方式，为患者提供全面的法律支持。具体而言，医疗律师在处理类似案件中，通常会进行以下工作：

分析病历资料：仔细审查患者的诊疗记录，找出医疗机构在诊疗过程中的过错之处。

评估诊疗行为：结合《民法典》和相关诊疗规范，判断医疗机构是否尽到了合理的诊疗义务。

指导证据收集：帮助患者收集与案件相关的所有证据，包括病历、检查报告、医疗费发票等。

参与协商与诉讼：代表患者与医疗机构进行协商谈判，若协商未果，则通过诉讼途径维护患者的合法权益。

处理结果

在本案中，经过医疗律师的努力，医院最终承认了在子痫前期预测指标解读方面的过错，并与患者陈某达成了调解协议。医院不仅赔偿了陈某的医疗费、误工费等实际损失，还支付了相应的精神损害赔偿金。

结语

子痫前期的预测与诊断对保障母婴安全至关重要。医疗机构及其医务人员在诊疗过程中，应当严格遵守相关诊疗规范，认真解读各项预测指标，及时发现和处理异常情况。一旦发生误诊或漏诊，医疗机构应当承担相应的法律责任。患者在遇到医疗纠纷时，应及时寻求专业医疗律师的帮助，通过法律途径维护自身合法权益。

医疗纠纷的妥善解决不仅关系到患者的权益保障，也是推动医疗机构不断改进服务质量、提高医疗水平的重要动力。希望通过本案的分析，能够引起社会各界对医疗安全的关注，同时提醒医疗机构在诊疗过程中时刻保持高度的责任心，避免类似事件的再次发生。