手术不当属于什么纠纷

手术不当属于什么纠纷

案情说明：手术不当属于什么纠纷

在医疗实践中，手术是解决疾病的重要方式之一。手术过程中存在一定的风险，患者和医生之间的权利义务关系也较为复杂。当手术过程中发生不当操作，导致患者受到损害时，这种情形通常属于医疗纠纷中的“手术不当纠纷”。本文将通过具体案情进行阐述，并结合《民法典》相关法律条文，分析医院的过错及其责任比例，进而探讨赔偿金额的认定。

一、案情概述

李某（化名）因患有胆囊结石，选择在市医院进行手术治疗。经检查后，医生建议李某进行胆囊切除术，并告知其手术的基本风险。手术开始时，医生未能严格遵循手术操作规范，导致在切除胆囊时误伤了患者的肝脏，造成了严重的并发症——肝脏出血。术后，李某出现持续的腹痛和黄疸，经进一步检查发现，肝脏受损严重，需要再次手术修复。最终，李某的身体恢复期延长，且因并发症未能及时康复，造成了极大的精神和经济负担。

李某及其家属认为，医院在手术过程中未尽到应尽的医疗义务，导致了严重的身体伤害，因此提起了医疗纠纷诉讼，要求医院承担责任并进行赔偿。

二、法律分析

（一）手术不当的定义及其法律认定

根据《民法典》第二百一十六条规定，“医务人员应当依法履行诊疗义务，采取适当的医疗措施，保障患者的生命安全。”医疗纠纷中的“手术不当”主要是指医生在进行手术操作时，未能遵循专业的医疗操作规范，造成患者身体的损害，具体表现为操作失误、疏忽大意或判断错误等。

在本案中，医院的医生在手术过程中误伤了患者的肝脏，这显然是手术不当的体现。医院未能在手术前做好充分的准备，未能严格遵循手术操作规程，致使患者遭受了额外的伤害。根据《民法典》第五百一十八条规定，“医疗机构及其工作人员应当遵守医疗卫生的法律法规和技术规范，保障患者的身体健康。”因此，医院在手术过程中存在明显过错，应当承担相应的法律责任。

（二）医院过错及其责任比例

医院是否存在过错，需结合医疗专家的意见和手术记录来进行分析。在本案中，经过医学专家的鉴定，医院的手术操作确实存在技术失误，医生未能严格按照手术操作流程进行操作，导致误伤了患者肝脏。因此，医院在本次医疗事件中负有较大的责任。

根据《民法典》第二百一十九条规定，“医疗机构因医疗过错导致患者损害的，应当承担民事责任。”医院存在过错，且损害后果严重，应当承担主要责任。患者李某也有一定责任，因其未充分理解手术风险，未能向医生提出明确的知情同意要求，这部分责任占较小比例。因此，医院需承担赔偿责任的90%，李某自负10%的责任。

（三）赔偿金额的认定

根据《民法典》第二百一十八条规定，赔偿范围包括医疗费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等。赔偿金额的具体数额需根据患者的实际损害进行评估。李某因手术不当遭受了肝脏损伤，治疗过程中的医疗费用、再次手术费用等应由医院承担。

医疗费用：包括初次手术费用、再次手术费用、住院期间的治疗费用等。根据病历记录和治疗单据，李某的医疗费用总计为30万元。

误工费用：李某因手术并发症无法正常工作，误工期为半年，月收入为8000元，误工费用合计为4.8万元。

护理费用：由于李某在康复期间需要长期护理，护理费用合计为2万元。

精神损害抚慰金：李某因肝脏损伤及并发症，长期受到痛苦，且其生活质量受到极大影响。根据法律规定，精神损害抚慰金的标准一般参考患者的痛苦程度和医院的责任大小，法院可判定精神损害抚慰金为5万元。

因此，李某的赔偿金额总计为：30万元（医疗费用）+4.8万元（误工费用）+2万元（护理费用）+5万元（精神损害抚慰金）=41.8万元。

考虑到医院的责任比例为90%，因此医院需赔偿的金额为41.8万元的90%，即37.62万元。李某的部分责任导致自负10%，即4.18万元。

三、结论

本案中的手术不当纠纷，是典型的医疗过错引发的法律纠纷。医院未能严格遵循手术规范，导致患者遭受了不必要的伤害，应当依法承担赔偿责任。根据《民法典》相关条款，医院的主要责任应为90%，李某的部分责任占10%。赔偿金额包括医疗费用、误工费用、护理费用以及精神损害抚慰金，最终医院需赔偿李某37.62万元，李某自负4.18万元。

通过本案可以看出，医疗纠纷中的医院责任认定及赔偿金额的计算，需依照法律和医学专业鉴定来合理判定。医患双方在发生医疗纠纷时，应依据相关法律条款，通过合法途径解决争议，保障患者的合法权益。