病人请假外出受伤，医疗机构是否免责？

【医疗纠纷律师】

外出受伤医疗机构是否免责问题，目前并无相关明文规定。实务中，在医疗机构已经尽到告知和劝阻等相关义务的前提下，法院的判案结果也不尽相同。

病人请假外出，医疗机构承担的相关义务：

1.审核义务。医疗机构对病人外出申请的审核分为两种情况：对完全民事行为能力人，只要病人在意识清醒、自由意志下提出申请，医疗机构即应做出相应的审核；若为无民事行为能力人或限制民事行为能力人，则需其法定监护人书面申请或同意。

2.告知义务。由于医疗行业的专业性，病人对自己的病情及外出可能发生的风险并不一定完全知晓。对此，医疗机构应当履行充分的告知义务，明确告知病人病情及外出可能存在的风险和不良后果等。如果是无或限制民事行为能力人，还应告知其法定监护人。

3.劝阻义务。对病人外出的请求，医疗机构审核发现不宜外出时，应及时劝阻病人，明确告知病人(及其法定监护人)其病情不适宜外出。

4.注意义务。即对病人外出安全的注意义务。即，对于完全民事行为能力的病人，医方应确定病人已及时与其指定的委托代理人或其家属联系，告知外出情况。否则，医方应及时联系，告知病人外出情况；如果病人是无民事行为能力或限制行为能力，医方应通知其指定的委托代理人或其家属，且由他们陪同外出；病人没有法定监护人的，应及时联系有关部门。

医疗机构的上述义务，属于民法理论中的附随义务，仍属于医疗服务合同中义务的范畴。根据民法相关理论，附随义务是一种附随于主、从给付义务的补充性义务，包括照顾、通知、协助、注意等义务。

对于病人请假外出受到伤害，医疗机构责任的承担问题，要从两个方面来分析：一是病人外出受到的伤害是否与疾病相关；二是医疗机构是否尽到上述审核、告知、劝阻和注意义务。

具体来说，首先，要看病人外出受到伤害是否与疾病相关。如果病人的伤害与疾病无关，如交通事故等完全由外力所致，在尽到相应法定义务的前提下，医疗机构不应承担病人外出损害的责任；

其次，如果病人的伤害与疾病相关，如有过自杀倾向、精神异常或情绪低落的重症病人，产生的自我伤害等，则要看医疗机构是否尽到上述义务。

如果医疗机构尽到上述义务，病人仍执意出院的，则医疗机构不应承担相应的责任。否则，医疗机构则要承担相应的过错责任。

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