【医疗纠纷律师】医疗过错的表现形式及承担责任——医务人员未尽注意义务

所谓医疗过错，是指医疗机构及其医务人员在医疗诊疗活动中违反法律法规的错误医疗行为，致患者出现人身损害的后果。医疗过错的表现多种多样，司法实践中最常见的表现有：侵犯患者的知情同意权、医务人员未尽注意义务、伪造、涂改病历资料或病历材料不全等。

今天，一起来说说“医务人员未尽注意义务”这一表现形式！

《民法典》第一千二百二十一条规定：“医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。”

普通医务人员一般应具有下列注意义务：

(1)有义务具备同一地区或相似地区并在相同条件下从业的医务人员通常所具有的学识和技术；

(2)有义务使用同一地区或相似地区并在相同条件下从业的医务人员在相同的病例中通常使用的注意和技术；

(3)有义务在实施技术或应用学识时使用合理技术和最佳判断。

医务人员违反注意义务的主要情形有：

(1)违反医疗行为中不良结果的回避义务，没有采取舍弃危险行为或提高注意并采取安全措施，如对手术适应症把握不准、手术方式的选择不当、手术中操作失误等造成损害后果。

(2)违反医疗行为中不良结果的预见义务，已预见到损害而未采取相应的措施回避或本应预见而未预见损害结果，比如对一些损伤的并发症和后遗症没有遇见或没有采取措施预防；

(3)违反医疗活动中的转医义务，包括转医说明义务和转医运送义务。如对本领域之外或本人能力之外的的患者没有做出转医说明，对自己没有能力处置的其它学科的疾病没有及时会诊，对病情危重无法赶到有条件加以治疗的医院时，没有将患者安全快速转运到该医院等。

实践中，应切实把握好医务人员违反注意义务的判断标准，“当时医疗水平相应的诊疗义务”，即认定医务人员有无过错，应当考虑医疗机构的客观条件及其医疗人员的平均水平、医疗水准和医务人员资质，根据其实施医疗行为时所处的特定时间和地域来认定。限于当时医疗水平难以治疗的，不能认定医疗机构有过错，更不能用现在的医疗水平认定过去医疗行为有无过错。

目前，我国的法律法规对医师的注意义务缺乏规定，对医务人员的医疗水准法律规定的也比较抽象，有待于法律的进一步完善。