【医疗纠纷律师】两家医院共赔28万余元！胚胎移植术后，双胞胎孩子停育，胎死宫内！

胚胎移植，又称受精卵移植，是指将雌性动物体内的的早期胚胎，或者通过体外受精及其他方式得到的胚胎，移植到同种的、生理状况相同的其他雌性动物体内，使之继续发育为新个体的技术。

【案情简介】

2021年10月6日，陈某在A医院行胚胎移植术，移植两枚胚胎均成活，同时口服保胎药物治疗。

孕10＋周时，陈某在B医院门诊建档并定期产检。2022年1月10日，陈某孕16＋1周因下腹痛、阴道少量褐色分泌物入住B医院住院治疗，医院诊断为先兆流产、妊娠期轻度贫血、IVF-ET术后、盆腔手术史及左侧卵巢巧克力囊肿等，经完善相关辅助检查，卧床休息后出院。

2022年2月12日，陈某产检行超声检查，发现双胎中的一胎停育。

2022年2月15日，陈某孕21＋2周因腹阵痛入住B医院住院治疗，入院诊断为双胎妊娠一胎胎死宫内，妊娠期轻度贫血、IVF-ET术后、盆腔手术史及左侧卵巢巧克力囊肿等，经行保胎、抗感染等相关对症处理后，陈某症状好转后出院。

2022年4月12日，陈某因“停经29＋1周，腹痛伴阴道褐色分泌物3天，加重8＋小时”再次入住该院，入院诊断为：宫内孕29＋1周孕1产0，先兆流产，双胎妊娠一胎胎死宫内；体外受精-胚胎移植术后，盆腔手术史，妊娠合并左侧卵巢巧克力囊肿，入院后完善相关检查及给予保胎、抑宫缩治疗，陈某情况好转，于2022年4月14日出院。

但出院后，陈某腹痛加重，伴阴道褐色分泌物，于2022年4月15日7：00急入B医院，入院后给予相关治疗后，陈某腹阵痛加重，B医院考虑有先兆流产可能，当日转C医院继续治疗。

2022年4月16日12：25，陈某以“停经29＋6周，反复右下腹痛7天”为主诉转入C医院，入院初步诊断考虑为：先兆早产，孕2产0孕29＋6周未产，妊娠期贫血，双胎妊娠一胎死宫内，胚胎移植术后，妊娠合并左卵巢囊肿，两次盆腔术后（子宫内膜异位症手术），妊娠合并甲状腺功能亢进；入院后给予相关检查及对症处置并请相关科室会诊，陈某入院后腹痛反复，2022年4月17日13：35，护士发现胎动消失，14：00陈某血压下降、胎心消失，C医院考虑为腹腔内出血，于15：40行剖腹探查术＋子宫下段剖宫产术＋子宫破裂修补术＋盆腔病损切除术＋肠粘连松解术，术中见腹腔大量积血及血凝块，剖宫产娩出一男死婴，一纸样胎儿，术后陈某转D医院继续治疗。

【维权过程】

本来就是胚胎移植术后，才拥有了孩子。为了保住孩子，又频繁进出医院。没想到，还是造成了这样的后果。陈女士怀疑，是B、C两家医院在诊疗的过程中出了问题，才造成了这样的后果。于是，便把两家医院诉至法院。

在庭审过程中，陈某申请对“B、C医院的诊疗行为是否存在医疗过错，若存在，医方过错与陈某的损害后果之间是否存在因果关系及原因力大小；陈某的伤残等级、误工期、护理期及营养期”进行评定。

得出鉴定意见：1．B医院对陈某的诊疗行为存在医疗过错，医方过错与陈某的损害后果（一胎胎死宫内、子宫破裂、失血性休克）之间存在因果关系，原因力大小为次要因果关系；医方过错与陈某的（一胎停育、子宫腺肌症）之间无明确因果关系。2．C医院对陈某的诊疗行为存在医疗过错，医方过错与陈某的损害后果（一胎胎死宫内、子宫破裂、失血性休克）之间存在因果关系，原因力大小为次要因果关系；医方过错与陈某的（一胎停育、子宫腺肌症）之间无明确因果关系。3．陈某子宫破裂并行修补术构成十级伤残，其误工期、护理期、营养期评定为伤残评定前一日。

考虑到陈某自身的身体情况、本次妊娠期间本身所存在的高风险性、现有医疗技术水平的局限性，法院确定B、C医院各承担30％的赔偿责任。

【司法裁判】

根据责任比例，法院作出了判决：

一、B医院赔偿陈某及其丈夫各项损失合计141600.8元；

二、C医院赔偿陈某及其丈夫各项损失合计141600.8元；

三、驳回陈某及其丈夫的其他诉讼请求。

【小律释法】

在本案中，有一个争议的焦点，那就是医院的赔偿，是否应扣除商业保险赔付部分？

根据《中华人民共和国保险法》第四十六条规定，被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。

患者投保商业险的目的是为了在必要的时候获得保险理赔以减轻医疗费压力或者享受保险公司提供的高端医疗服务，而不是为了减轻医院的赔偿责任。医院也不是保险合同的当事人，不享有患者与保险公司保险合同上的权利，亦不负担合同义务。

所以，在本案中，陈某另获得商业保险赔付，与本案无关。

【小贴士】

胚胎移植术，是一个漫长的助孕过程。胚胎移植术后，要保持轻松愉悦的心情，过度的焦虑甚至抑郁，是会影响胚胎着床及妊娠率的。

胚胎移植后，准妈妈们可以看一些轻松的书籍或者电影、听听音乐或者户外活动等，主动调节心情、放松身心。准爸爸们也要多陪伴、多交流。

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