医疗纠纷取证时，应注意什么？

【医疗事故律师】

医疗纠纷，大家都不想遇见。但是，在日常生活中，很多人还是避无可避。那么，发生医患纠纷的时候，作为弱势群体的患者，要如何取证，才能够去争取自己的合法权益呢？

第一，医疗纠纷发生后，首先要保存好手中现有的，能证明存在医疗服务合同关系的证据，比如患者手中的门诊病历、药费单据、各种检查诊断证明等材料。

第二，如果医疗纠纷是因为“疑似输液、输血、注射、药物”等引起不良后果导致的，患者应当立即要求医疗机构与患者共同对治疗使用的剩余药物、液体、治疗使用的针管、注射器具材料等“现场实物”进行封存。

如果封存的“现场实物”由医疗机构保管，则必须由患者或医院代表共同对封存实物进行签字盖章；如果需要检验的，也应当由双方共同指定依法具有检验资格的检验机构进行检验。

在封存过程中发生争议时，患者应该及时向当地的卫生行政主管部门反映，以便在卫生行政主管部门的干涉和见证下，进行封存和保管工作。

第三，如果患者是住院治疗的，则应当注意对病历复印和封存。根据医疗机构的诊疗惯例，门诊病历及相关的检查影像资料由患者本人携带和保存，该部分资料一般不存在复印和封存的问题。

需要强调的是，对患者住院病历的复印和封存问题。医疗纠纷发生后，为防止医疗机构伪造、涂改、隐匿病历资料，患方应立即要求对病历材料予以复制，并由医疗机构加盖病历复印专用章后，交给患者家属，在医患双方同时在场的情况下，将全部原始病历材料装在档案袋中予以封存，在封口处签名盖章，并写明封存日期。

因为医疗机构一般是在患者出院后，且将病历交到档案室保管后，才同意患者复印病历。这里面存在一个时间差问题，因此，患者可以根据自己对整个医疗过程的怀疑，在与主治医生或院方工作人员对话时，有目的和针对性地询问，并将通话过程进行录音取证。必要时，可以用相机或手机将医生书写的尚未归档的病历拍下来保存，以防止病历在归档前被篡改。

最后一点，如果医疗纠纷发生后造成患者死亡，除了注意上述几点外，还应该注意保留尸体，不要仓促将尸体火化，以便将来为查明死因，尸检使用。

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