隆胸失败，修复后反倒更加严重！医院赔14万余元！

2017年9月2日，杨某因“乳房形态不佳”，到美容医院就诊。当日住院，入院诊断为：小乳症。

9月2日中午，杨某在全麻下行“假体隆乳术”。9月5日，杨某出院，住院3天。术后，杨某发现右侧乳房假体较左侧低。在与美容医院沟通无果后，便找到了医调委。

2018年5月7日，在医调委主持调解下，杨某和美容医院达成协议：1.美容医院请专家胡某应用“XXX”XX系列250CC假体给杨某进行修复手术，免除修复手术费60000元，免除修复假体材料费160000元，免除杂费、麻醉费用5000元，择期进行手术；2.该修复手术为杨某解决以下问题：⑴改善杨某两边乳房高低不对称问题；⑵应杨某要求，为改善丰胸手感问题，适当增加其乳房丰满度，由其自选乳房假体，增大其乳房假体型号（原假体235CC）；⑶尽量改善杨某术后疤痕问题，如果术后仍觉疤痕明显，后期美容医院可以免费为杨某进行激光祛疤治疗；⑷杨某认为后续如果有必要进行自体脂肪填充，可以来美容医院处协商，协商是否能进行以及进行后的效果问题。

2018年5月18日，杨某再次入美容医院行修复术。入院诊断：假体丰胸术后。当日，在全麻下行取胸部假体材料假体丰胸术。第二次术后，双侧乳房下皱襞疤痕向上轻微牵扯、凹陷，影响双乳外观。

本以为修复后就能变好，没想到还是这样。杨某认为丰胸手术失败给自己造成了很大的损害，在和美容医院协商赔偿事宜没有得到回复后，杨某便将美容医院诉至法院。

【维权过程】

在案件审理过程中，杨某申请对美容医院的本次医疗行为是否存在过错，过错与损害后果是否存在因果关系，过错责任程度及本次医疗行为是否有损害后果、损害后果造成的伤残等级、所需护理人数及护理时间、误工期、营养期、后期医疗费进行司法鉴定。

2019年12月3日，A司法鉴定中心作出鉴定意见：（1）美容医院在对杨某的诊疗过程中，切口瘢痕处理不彻底，与目前双乳下皱襞疤痕向上轻微牵扯、凹陷，影响双乳形状之后果存在因果关系，为主要原因；（2）杨某不构成伤残；（3）建议杨某手术修复双侧乳房下皱襞切口瘢痕，预计费用20000元（不含乳房假体）或以实际需要计算。自体脂肪填塞乳房之效果及费用因个体差异存在不确定性，建议以实际需要确定；（4）杨某误工期评定为200日，1人护理45天，营养期评定为30日。

结合病历资料、双方当事人陈述及《司法鉴定意见书》，考虑杨某目前的损害后果，一审法院认为美容医院对本次医疗损害应当承担主要责任，确定由美容医院承担90％的责任比例。

【司法裁判】

根据责任比例，法院也作出了判决：美容医院于判决生效后十日内支付杨某各项赔偿款142233元。

后续，杨某不服判决，遂又发起上诉。但法院二审期间，各方当事人均未向法院提交新证据。法院二审查明事实与一审查明事实一致，维持原判。

【小颜释法】

精神损害抚慰金是指受害人或死者近亲属因受害人的生命权、健康权、名誉权、人格自由权等人格权利益遭受不法侵害，而导致其遭受肉体和精神上的痛苦、精神反常折磨或生理、心理上的损害（消极感受），而依法要求侵害人赔偿的精神抚慰费用。精神抚慰金的认定是有标准的，不能想要多少是多少。

一审法院是根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，来确定精神损害赔偿金的数额的。

该解释第一条规定，因人身权益或具有人身意义的特定物受到侵害，自然人或其近亲属向法院提起诉讼请求精神损害赔偿的，法院应依法予以受理。

第五条规定，精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：侵权人的过错程度，但是法律另有规定的除外；侵权行为的目的、方式、场合等具体情节；侵权行为所造成的后果；侵权人的获利情况；侵权人承担责任的经济能力；受理诉讼法院所在地的平均生活水平。

本案中，杨某在胸部手术后虽未构成伤残，但未达到手术预期之效果，且对杨某双乳造成了疤痕及变形的损害，导致杨某心理受到较大损害。一审法院判定美容医院赔偿杨某40000元精神损害抚慰金，认定并无不当。

【小贴士】

医学美容属于医疗范围，大家一定要选择有资质、有规范的机构。在手术前，双方最好拟定合同，建立一个客观标准，避免将来发生纠纷后各执一词。

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