【产后感染】病情反复致子宫次全切！医院赔24万余元

产后感染，病情反复致子宫次全切！医院赔24万余元

医学注释：产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性应化。发病率为1%～7.2%，是产妇死亡的四大原因之一。

【案情简介】

2020年11月17日，郭某因下腹疼痛，入住A医院产科进行治疗，经诊断为瘢痕子宫、36周妊娠LOA待产等，11月20日，A医院对郭某实施下段剖宫产+盆腔粘连松解术，于当日生产一男婴。

生产过后，郭某因产后感染导致病情反复，经郭某及其家属同意，12月5日，A医院决定为郭某办理出院，并转上级医院治疗。出院诊断为瘢痕子宫、孕5产2，36+4周妊娠LOA剖宫产、早产、胎盘粘连、产后出血、脐带假结、盆腔粘连、产褥感染、产褥期轻度贫血等。

出院当天，郭某在B医院产科入院治疗，诊断为产褥感染、剖宫产术后、产后出血、贫血（中度），经治疗后，郭某仍持续发热，病情复杂危重。

12月11日，B医院对郭某实施剖腹探查术+子宫次全切除术，并继续治疗，但后续郭某仍反复发热，故B医院于2021年1月3日为郭某办理出院。

1月4日，郭某到B医院血液内科继续入院治疗，诊断为嗜血细胞综合征(继发性)、子宫感染、子宫次全切除术后等。经治疗后，郭某仍反复发热，郭某家属于2月2日要求出院。B医院将出院感染加重风险告知郭某及家属后，其仍坚持出院，故B医院于2月2日为郭某办理出院。

郭某陈述，其在B医院出院后，经自行在某药房服用中药治疗一月余后康复。

【维权过程】

生个孩子，结果反复感染，不断治疗。郭某怀疑，两家医院在诊疗的过程中出了问题。于是，便把A、B医院诉至法院。

庭审过程中，经过鉴定，得出鉴定意见：A医院对郭某的诊疗行为存在过错，其过错与郭某的损害后果（子宫次全切）之间存在因果关系，医方过错原因力大小为同等原因。B医院对郭某的诊疗行为不存在过错；郭某伤残等级评定为七级伤残；郭某误工期限为90日、护理期限为住院期间，营养期限为住院期间。

综合考虑鉴定意见和实际情况后，法院酌定A医院承担50%的责任比例。

【司法裁判】

根据责任比例，法院作出了判决：

一、A医院于判决生效之日起十日内赔偿郭某医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金共计241261.86元；

二、驳回郭某其余诉请。

【律师释法】

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条　残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。

受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。

残疾赔偿金=受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入×赔偿年限×伤残系数

(伤残赔偿系数为：一级：100%；二级：90%；三级：80%；四级：70%；五级：60%；六级：50%；七级：40%；八级：30%；九级：20%；十级：10%。)

本案中，郭某为七级伤残，按照40%的系数进行赔偿。

【小贴士】

产褥感染应积极处理，切勿耽搁时机，否则病情加剧随时可致患者中毒性休克、多脏器功能衰竭而死亡。治疗原则是抗感染，辅以整体护理、局部病灶处理、手术或中药等治疗。