【产后出血死亡】产妇生完双胞胎女儿后大出血离世，医院因处理不到位，赔偿90万余元！

【亲办案例】

生孩子，对每个产妇来说，都是极不容易的。除了要面对生完孩子后伴随的一系列问题，严重的，还很有可能会丢了性命。本案中的产妇，就是在生产时，因为医院注意义务不到位，最终生完双胞胎女儿后，就这样离开了人世。

【案情简介】

2020年3月18日06:30，孕妇侯某因“停经8月余，阴道流血”到县医院入院治疗。县医院对侯某既往史进行了解，并作了相应的术前检查，诊断为宫内妊娠双活胎。

术前准备后，医院于9:40为侯某行急诊子宫下段剖宫产术，先后从侯某子宫内取出两女婴，因胎盘自娩不全，部分胎盘粘连，子宫出血多，医院采取了手取粘连胎盘等措施，术中考虑采取保守治疗，暂不切子宫，后缝合宫切口处、关腹。

15:00，侯某在输注悬浮红细胞过程中，出现呼吸困难，口吐泡沫，随后呼之不应，随即呼吸、心跳停止，县医院立即进行抢救。

20:08，侯某转入ICU治疗。2020年3月20日，侯某经抢救无效于03:08临床死亡。

经司法鉴定中心鉴定，得出鉴定意见：侯某的死亡符合产后大出血，失血性休克、DIC致呼吸循环衰竭死亡。

【维权经过】

虽然明白生孩子有风险，但是产前检查好好的，现在人就这么没了，侯某家人实在难以接受。他们找到了大健康法律服务中心，想在专业律师的帮助下，弄清楚医院到底有没有问题。

明确了侯某家人的诉求后，我中心立刻组织了医学和法律专家团，召开了专委会。在会上，我方针对医院对侯某的诊疗过程进行了分析和讨论。最终，发现医院确实存在问题。

针对医院对侯某的诊疗过程，我方探讨的意见和司法鉴定得出的鉴定意见大致是一样的。

县医院为患者侯某提供诊疗服务的过程中存在以下过错:

1.术前未针对患者病情进行个体化告知及病情沟通；

2.术前及术中对可能出现产后出血准备不充分、预防措施不足；

3.剖宫产术中出现严重产后出血，处理不当，术后对病情的变化未引起足够重视、未及时与家属沟通、未及时给予有效处理。

上述过错与患者的死亡存在因果关系，原因力的大小建议为主要责任。

考虑到侯某既往史及自身基础疾病(甲减)，且本次为双胞胎妊娠，自身存在诸多产后出血的高危因素，其产后出血是妊娠合并诸多高危因素发展的结果，一审法院酌情认定由县医院承担70%的责任比例。

【司法裁判】

根据相应的责任比例，一审法院作出了判决：由县医院赔偿侯某家属各项经济损失共计904214.39元，抵扣医院垫付和侯某家属欠付的费用外，实际还应赔偿778541.29元。

后续，侯某家人不服从判决，又发起上诉。但二审中，双方当事人均未提交新证据，遂维持一审判决。

【小律释法】

根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条 【医疗损害责任归责原则和责任承担主体】患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

再根据第一千二百一十九条 【医务人员说明义务和患者知情同意权】医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意；不能或者不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其明确同意。

医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

本案中，根据司法鉴定意见，院方术前未针对患者病情进行个体化告知及病情沟通；术后对病情的变化未引起足够重视、未及时与家属沟通、未及时给予有效处理；术前及术中对可能出现产后出血准备不充分、预防措施不足，存在相应的过错。所以，应该承担相应的责任。

【小贴士】

很多人都认为，生孩子只要在术前做好产检就可以。可大家不知道的是，平时的产前检查也是十分重要的。如果有备孕打算的女士，建议大家可以做一下孕前健康体检，如自身存在疾病的，建议诊治达到妊娠的标准后再受孕。

如果有高血压、糖尿病、心脏病、不良孕产史，家族史的，在孕前可以做个详细咨询和妊娠风险评估，才能最大程度的降低妊娠风险！

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